जिस दिन अंडा निकलता है: ओव्यूलेशन के दौरान शरीर के अंदर क्या होता है और यह क्यों मायने रखता है

ओव्यूलेशन वह क्षण है जब एक परिपक्व अंडा अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब में निकलता है, जहां यह शुक्राणु से मिल सकता है और निषेचित हो सकता है। कार्यक्रम शुरू होने से लेकर ख़त्म होने तक लगभग 24 घंटे लगते हैं। सामान्य 28-दिवसीय चक्र में, ओव्यूलेशन 14वें दिन होता है। लेकिन विशिष्ट चक्र सांख्यिकीय अमूर्त होते हैं - वास्तविक शरीर विचलित होते हैं, और ओव्यूलेशन का समय उन लोगों में भी भिन्न होता है जो अपने मासिक धर्म को नियमित मानते हैं।

इस प्रक्रिया में मस्तिष्क में शुरू होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों का एक क्रम शामिल होता है। यह कोई स्विच नहीं है जो महीने में एक बार फ़्लिप होता है। यह एक झरना है जो कई दिनों में प्रकट होता है। यह जानने से कि ओव्यूलेशन कैसे काम करता है, किसी व्यक्ति को अपने शरीर के संकेतों को पढ़ने की क्षमता मिलती है, चाहे वे गर्भधारण करने का इरादा रखते हों, गर्भावस्था से बचने का इरादा रखते हों, या बस मध्य-चक्र में दर्द या मूड में बदलाव जैसे आवर्ती लक्षणों को समझते हों।

अंडाशय एक अंडा कैसे तैयार करता है: कूपिक चरण

अंडाशय अंडे को खुला नहीं रखता। प्रत्येक अपरिपक्व अंडा एक कूप के अंदर रहता है - एक छोटी, तरल पदार्थ से भरी थैली। जन्म के समय, अंडाशय में लगभग एक से दो मिलियन रोम होते हैं। युवावस्था तक, संख्या लगभग 300,000 तक कम हो जाती है। जीवनकाल में, केवल 300 से 500 ही अंडोत्सर्ग होंगे। बाकी लोग एट्रेसिया से गुजरते हैं, जो अध:पतन की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है।

प्रत्येक चक्र की शुरुआत में, पिट्यूटरी ग्रंथि कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) जारी करती है। एफएसएच अंडाशय में कई रोमों को बढ़ने के लिए प्रेरित करता है। वे 2-5 मिलीमीटर व्यास से शुरू होते हैं। पांच से सात दिनों के भीतर, एक कूप दूसरों से आगे निकल जाता है। यह प्रमुख कूप बन जाता है, जो टूटने से पहले 18-25 मिलीमीटर तक पहुंचने में सक्षम होता है। अन्य बढ़ना बंद कर देते हैं और पुनः अवशोषित हो जाते हैं।

प्रमुख कूप एस्ट्रोजन का एक रूप एस्ट्राडियोल उत्पन्न करता है। एस्ट्राडियोल का बढ़ता स्तर गर्भाशय की परत को मोटा होने का संकेत देता है। वे मस्तिष्क को भी वापस पोषण देते हैं, जिससे अंततः ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) में वृद्धि होती है। एलएच वृद्धि एक रासायनिक घटना है जो ओव्यूलेशन को घटित करती है।

एलएच वृद्धि और टूटना: ओव्यूलेशन मिनट दर मिनट कैसा दिखता है

एलएच वृद्धि ओव्यूलेशन से लगभग 24-36 घंटे पहले शुरू होती है। यह कोलेजन को तोड़ने वाले एंजाइम को सक्रिय करके कूप की दीवार को अस्थिर कर देता है। कूप सूज जाता है। इसकी बाहरी झिल्ली तब तक खिंचती है जब तक यह फट न जाए। क्यूम्यलस ओफोरस नामक सहायक कोशिकाओं के समूह से घिरा अंडा, पेरिटोनियल गुहा में निष्कासित हो जाता है। फ़िम्ब्रिया - फैलोपियन ट्यूब के अंत में उंगली की तरह का प्रक्षेपण - अंडे को अंदर की ओर ले जाता है।

रिलीज़ विस्फोटक नहीं है. यह कई मिनट तक चलने वाला धीमा रिसना है। कुछ लोग इसे महसूस करते हैं. इस अनुभूति को जर्मन भाषा में "मध्यम दर्द" के लिए मित्तेल्स्चमेर्ज़ कहा जाता है। यह पेट के बाएं या दाएं निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा अंडाशय डिंबोत्सर्जन करता है। दर्द कुछ मिनटों से लेकर कुछ घंटों तक रहता है। ह्यूमन रिप्रोडक्शन में प्रकाशित 2019 के एक अध्ययन में, 40% प्रतिभागियों ने कम से कम एक चक्र में डिंबग्रंथि दर्द की सूचना दी। अधिकांश मामलों में 20 मिलीमीटर से बड़ा प्रमुख कूप शामिल होता है।

समय और उपजाऊ खिड़की: अंडा कितने समय तक जीवित रहता है

मुक्त होने के बाद अंडा 12 से 24 घंटे तक जीवित रहता है। इसके विपरीत, शुक्राणु अनुकूल परिस्थितियों में महिला प्रजनन पथ में पांच दिनों तक जीवित रह सकते हैं। यह विषमता उपजाऊ खिड़की बनाती है: ओव्यूलेशन से पांच दिन पहले और ओव्यूलेशन के दिन ही संभोग करने से गर्भधारण हो सकता है। गर्भधारण की सबसे अधिक संभावना ओव्यूलेशन से दो दिन पहले और उसके घटित होने के दिन होती है।

कई तरीके उपजाऊ खिड़की की पहचान करने में मदद करते हैं:

• एलएच मूत्र परीक्षण। ओवर-द-काउंटर स्ट्रिप्स ओव्यूलेशन से 24-36 घंटे पहले एलएच वृद्धि का पता लगाती हैं। सकारात्मक परिणाम का मतलब है कि ओव्यूलेशन निकट है।
• बेसल शरीर का तापमान। ओव्यूलेशन के बाद जारी प्रोजेस्टेरोन शरीर के तापमान को 0.3-0.6 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ा देता है। बदलाव छोटा है, इसलिए माप के लिए दशमलव के दो स्थानों तक सटीक थर्मामीटर की आवश्यकता होती है, जिसे हर सुबह बिस्तर से बाहर निकलने से पहले लिया जाता है।
• सरवाइकल बलगम। एस्ट्रोजन के तहत, बलगम साफ, फिसलनदार और खिंचावदार हो जाता है - कच्चे अंडे की सफेदी जैसा। यह स्थिरता शुक्राणु परिवहन को सुविधाजनक बनाती है। ओव्यूलेशन के बाद, प्रोजेस्टेरोन बलगम को गाढ़ा और अपारदर्शी बनाता है।
• सरवाइकल स्थिति। उपजाऊ खिड़की के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा ऊपर उठती है, नरम हो जाती है और थोड़ी सी खुल जाती है। आत्म-परीक्षा के लिए परिवर्तनों की विश्वसनीय व्याख्या करने के लिए अभ्यास की आवश्यकता होती है।
• अल्ट्रासाउंड फॉलिकुलोमेट्री। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड की एक श्रृंखला कूप वृद्धि को ट्रैक करती है और टूटने की पुष्टि करती है। मुख्य रूप से प्रजनन उपचार में उपयोग किया जाता है।

कूप खाली होने के बाद क्या होता है: ल्यूटियल चरण

खाली कूप गायब नहीं होता है। एलएच के प्रभाव में, यह एक अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि, कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम लगभग 10-14 दिनों तक प्रोजेस्टेरोन - और, कुछ हद तक, एस्ट्रोजन - स्रावित करता है। प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय की परत को स्थिर करता है, जिससे यह निषेचित अंडे के लिए ग्रहणशील हो जाता है।

यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम ख़राब हो जाता है। प्रोजेस्टेरोन गिरता है। गर्भाशय की परत झड़ जाती है। मासिक धर्म शुरू हो जाता है. यदि गर्भावस्था होती है, तो विकासशील भ्रूण मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का उत्पादन करता है, जो कॉर्पस ल्यूटियम को प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन जारी रखने के लिए संकेत देता है जब तक कि गर्भावस्था के 8-10वें सप्ताह में प्लेसेंटा अपना स्थान नहीं ले लेता।

"ओव्यूलेशन स्वास्थ्य का लक्षण नहीं है। यह संकेत है कि मस्तिष्क, अंडाशय और गर्भाशय के बीच जटिल संवाद काम कर रहा है। जब वह संवाद टूटता है, तो यह शायद ही कभी चुपचाप टूटता है।" - डॉ. ईव फीनबर्ग, प्रजनन एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी

एनोव्यूलेशन और चक्र विकार: जब ओव्यूलेशन विफल हो जाता है

एनोव्यूलेशन - ओव्यूलेशन के बिना एक चक्र - वयस्कों में लगभग 10-18% मासिक धर्म चक्र में होता है, और किशोरों और पेरिमेनोपॉज़ल लोगों में बहुत अधिक दर पर होता है। कभी-कभी एनोव्यूलेशन सामान्य है। क्रोनिक एनोव्यूलेशन एक अंतर्निहित स्थिति का संकेत देता है:

1. पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)। प्रजनन आयु के 8-13% लोगों को प्रभावित करता है। उच्च एण्ड्रोजन स्तर कूप परिपक्वता को बाधित करता है। कई छोटे रोम विकसित होते हैं लेकिन कोई भी प्रभावी नहीं हो पाता है। एलएच अक्सर लंबे समय तक ऊंचा रहता है, जिससे पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि अक्ष भ्रमित हो जाता है।
2. हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया। मस्तिष्क ऊर्जा की कमी के जवाब में GnRH दालों को कम कर देता है। एथलीटों, खान-पान संबंधी विकार वाले लोगों या उच्च तनाव के दौरान देखा जाता है। एफएसएच और एलएच में गिरावट। रोम निष्क्रिय रहते हैं।
3. हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया। अतिरिक्त प्रोलैक्टिन GnRH को दबा देता है। कारणों में पिट्यूटरी ट्यूमर, दवाएं और हाइपोथायरायडिज्म शामिल हैं।
4. समय से पहले डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता। 40 वर्ष की आयु से पहले कूप की कमी। एफएसएच उच्च है, एस्ट्राडियोल कम है। ओव्यूलेशन दुर्लभ या अनुपस्थित है।

जीवन भर ओव्यूलेशन

ओव्यूलेशन आजीवन स्थिर नहीं है। रजोदर्शन के बाद पहले 1-2 वर्षों के दौरान, एनोवुलेटरी चक्र आम हैं क्योंकि हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि अक्ष अभी भी परिपक्व हो रहा है। 20 की उम्र की शुरुआत तक, ओव्यूलेशन अधिक नियमित हो जाता है। 35 और 40 की उम्र के बीच, शेष कूपिक पूल में गिरावट आती है, और चक्र छोटा हो जाता है - कूपिक चरण संकुचित हो जाता है। पेरीमेनोपॉज़, जो अंतिम अवधि से 5-10 साल पहले शुरू हो सकता है, इसमें अनियमित ओव्यूलेशन के साथ-साथ एनोवुलेटरी चक्र भी शामिल होते हैं। आखिरी ओव्यूलेटरी घटना आखिरी मासिक धर्म से कई साल पहले हो सकती है, हालांकि संभावित अध्ययनों के बाहर इसका पता लगाना असंभव है।

ओव्यूलेशन का पता लगाना और प्रजनन स्वायत्तता

ओव्यूलेशन को समझना केवल चिकित्सा या प्रजनन क्षमता का मामला नहीं है। गर्भनिरोधक, स्वास्थ्य निगरानी और अंतःस्रावी विकारों के निदान के लिए इसका व्यावहारिक प्रभाव है। 20वीं सदी से पहले, ओव्यूलेशन का समय विज्ञान के लिए अज्ञात था। 1929 में, जापान में क्यूसाकु ओगिनो और ऑस्ट्रिया में हरमन नोज़ ने स्वतंत्र रूप से ल्यूटियल चरण की पहचान की, जो लगभग 14 दिनों में तय होता था, जिसमें मासिक धर्म से पहले ओव्यूलेशन होता था। इस खोज ने लय पद्धति को जन्म दिया, जो प्रजनन जागरूकता का पहला व्यवस्थित प्रयास था।

मानव प्रजनन में 2007 के एक अध्ययन के अनुसार, आधुनिक प्रजनन जागरूकता विधियां कई संकेतकों को जोड़ती हैं - बलगम, तापमान, गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन - सही ढंग से उपयोग किए जाने पर गर्भनिरोधक के लिए 99% प्रभावशीलता के साथ ओव्यूलेशन की पहचान करने के लिए। हालाँकि, सामान्य उपयोग से कम प्रभावशीलता मिलती है, क्योंकि दैनिक ट्रैकिंग के लिए निरंतरता और प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। केवल कैलेंडर डेटा के आधार पर उपजाऊ खिड़की की भविष्यवाणी करने वाले ऐप्स वास्तविक समय शारीरिक मार्करों का उपयोग करने वाले तरीकों की तुलना में कम विश्वसनीय हैं।

ओव्यूलेशन प्रजनन से परे क्यों मायने रखता है

ओव्यूलेशन एक अंडा जारी करने से कहीं अधिक करता है। एस्ट्राडियोल में प्री-ओवुलेटरी वृद्धि सेरोटोनिन और डोपामाइन मार्गों को प्रभावित करती है, जो चक्र के मध्य में मूड और ऊर्जा बदलाव की व्याख्या कर सकती है। कॉर्पस ल्यूटियम का प्रोजेस्टेरोन नींद, द्रव प्रतिधारण और शरीर के तापमान को प्रभावित करता है। डिंबग्रंथि चक्र एक महत्वपूर्ण संकेत है - अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट इसे रक्तचाप और नाड़ी के साथ-साथ समग्र स्वास्थ्य के संकेतक के रूप में मान्यता देता है। नियमित ओव्यूलेशन संकेत देता है कि न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम काम कर रहा है। इसकी अनुपस्थिति जांच के लिए एक संकेत है।

दशकों से, चिकित्सा अनुसंधान ने ओव्यूलेशन को नजरअंदाज करते हुए मासिक धर्म पर ध्यान केंद्रित किया है। वह फोकस बदल रहा है। 2021 में, यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने पांच वर्षों में 5,000 प्रतिभागियों में ओवुलेटरी फ़ंक्शन पर नज़र रखने वाला एक बड़े पैमाने पर संभावित अध्ययन शुरू किया, जिसका लक्ष्य संदर्भ रेंज स्थापित करना और प्रजनन उम्र बढ़ने के शुरुआती बायोमार्कर की पहचान करना था। डेटा यह निर्धारित करेगा कि हम हृदय रोग, ऑस्टियोपोरोसिस और संज्ञानात्मक गिरावट के शुरुआती चेतावनी संकेतों को कैसे समझते हैं - ये सभी डिम्बग्रंथि जीर्णता के समय से जुड़े हैं।

ओव्यूलेशन सिर्फ एक प्रजनन घटना नहीं है। यह निकाय की एक मासिक रिपोर्ट है। उस रिपोर्ट को पढ़ना सबसे प्रत्यक्ष तरीकों में से एक है जिससे कोई व्यक्ति एक समय में एक चक्र में अपने स्वास्थ्य का आकलन कर सकता है।